让种植牙品牌带您认识义齿

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重度牙周病、龋齿及外伤等原因，可造成牙列部分甚至全部缺失。牙齿缺失后可影响面容、发音、咀嚼功能，增加肠胃负担，若不及时修复还可出现邻牙倾斜移位，对颌牙伸长，使咬合错乱。牙列部分缺失，可用固定义齿或可摘义齿修复，全无牙时可用全口义齿（总义齿）修复。

通常用固定义齿修复切牙或1～2个后牙，不论缺牙多少均可用可摘义齿修复。固定义齿完全由基牙负担，即在基牙上作冠或嵌体为桥基，缺牙区作桥体，整体粘固在基牙上，故基牙必须健壮。可摘义齿可有几种形式。一般在余牙上放金属卡环，使义齿固位不脱落，由基托放在缺牙区齿槽粘膜上；也有用栓道附着体固位的形式；还有一种叫改良式双重冠可摘义齿，先将基牙用冠修复，并在其上戴上有双重冠的可摘义齿，故基牙也要较健壮或需经过增强治疗（如牙体部分切除、联冠等），使力量分散（多用些基牙，多增加基托面积）。

做固定义齿时需将基牙磨除较多，才能使修复体与基牙密合，不致造成继发龋。可摘义齿只需很少磨牙，尤其是称为分段义齿的可摘义齿，充分利用基牙倒凹及软组织倒凹进行固位。但对余牙的牙冠形态也要作一定的修整，以消除不利的力，避免咬腮咬舌等。固定义齿体积小，异物感少，患者容易适应，咀嚼效率高。可摘义齿异物感较明显，要经过适应阶段，并要注意饭后摘下清洗。缺牙越多，义齿体积越大，支持的牙齿越少，咀嚼效率越低。故牙齿不要轻易拔除，对病牙应采取措施加以保存。牙齿保存越多，义齿承力可以分散，咀嚼效能就恢复较好，且可较持久。

全无牙以后，唇部皱瘪，颊部塌陷，咀嚼功能丧失，患者镶牙的要求迫切，可用人造牙列固着在塑料基托上的总义齿来修复，总义齿的固位主要靠两种力量：一是吸附力，唾液和基托内面与无牙颌表面粘膜间形成异分子间的引力（如两块玻璃间有水时可相吸住）。二是负压，当基托密贴在无牙颌表面，四周封闭良好时，二者间产生小于大气压力的负压，义齿表面的大气压力使之不脱落。总义齿的承力则主要靠齿槽，贴合与承托的面积愈大，固位和承力的效果才越好。一般上前牙以外观为主，恢复接近原来的外形。后牙以咀嚼功能为主，可改变人工牙的形态，如选用低尖或无尖牙，但要增加牙齿的锐度和耐磨度，以利咀嚼，并必须注意正中、前伸和侧方平衡，这有利于义齿的稳定，也可减少齿槽的萎缩。拔牙后镶牙，一般要在伤口愈合后进行。伤口愈合良好为时约需2～3个月，至少1个半月，这样病人就有一段时间无牙。有一种方法是在拔牙前取模，作好义齿，拔牙后立即戴入，叫预成义齿。这样就免得有缺牙的时期。病人对义齿较易习惯，颌间关系也较易恢复。但这只适应于前牙或留一对上下颌有咬合关系的前磨牙。留牙太多义齿不易密合。一定时间后还得对预成义齿加以增填修改，以适合伤口愈合后的情况。